狂犬病的八大常识
狂犬病的定义与病原体
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，主要侵犯中枢神经系统，狂犬病毒属于弹状病毒科，耐低温但对高温、消毒剂敏感，主要通过患病动物（如狗、猫、蝙蝠等）的唾液经咬伤或抓伤传播，人一旦发病，病死率几乎达100%，但及时接种疫苗可有效预防。
传播途径：不止于咬伤
狂犬病的主要传播途径包括：
- 咬伤或抓伤：最常见的方式，病毒通过破损皮肤或黏膜侵入体内。
- 舔舐黏膜：动物舔舐人的口腔、眼睛或肛门等黏膜部位可能导致感染。
- 器官移植：罕见情况下，感染狂犬病的器官捐献者可能将病毒传播给受体。
注意：人与人之间的一般接触（如共餐、拥抱）不会传播狂犬病。
潜伏期：长短因人而异
狂犬病的潜伏期通常为1-3个月，但最短可至1周，最长可达1年以上，潜伏期长短与伤口位置（头面部伤口潜伏期较短）、病毒数量、伤口处理是否及时等因素相关，潜伏期内无明显症状，但病毒已在体内复制。
前驱期症状：容易被忽视
发病初期，患者可能出现类似感冒的症状，如发热、乏力、头痛、恶心等，随后，伤口部位出现异常感觉（如刺痛、麻木），部分患者对风、水、声音等刺激表现出恐惧（恐水症、恐风症），这是狂犬病的典型特征之一。
急性期症状：进展迅速
进入急性期后，患者出现神经系统症状，包括：
- 肌肉痉挛（尤其是咽喉肌）
- 吞咽困难、流涎
- 精神失常、幻觉
- 麻痹（最终因呼吸循环衰竭死亡）
此阶段患者具有传染性，需严格隔离治疗。
预防措施：三级预防体系
狂犬病的预防分为三级：
- 一级预防：管理传染源，如为宠物定期接种狂犬疫苗，避免接触野生动物。
- 二级预防：暴露后处置，包括：
- 立即清洗伤口：用肥皂水和流动清水反复冲洗至少15分钟。
- 接种疫苗：按程序接种狂犬病疫苗（通常5针法）。
- 注射免疫球蛋白：严重伤口需注射狂犬病免疫球蛋白，提供被动免疫。
- 三级预防：暴露前免疫，高风险人群（如兽医、动物饲养员）可提前接种疫苗。
误区澄清：这些认知是错误的
| 误区 | 正确说法 |
|---|---|
| 只有疯狗才会传播狂犬病 | 健康动物也可能携带病毒并传播 |
| 被抓伤不需要处理 | 任何破损皮肤接触动物唾液均需及时处理 |
| 疫苗接种后终身免疫 | 狂犬疫苗保护期通常为6个月-1年，再次暴露需重新评估 |
全球与中国防控现状
全球每年约5.9万人死于狂犬病，其中95%发生在亚洲和非洲，中国通过推行“犬只免疫+人用疫苗普及”策略，狂犬病发病率已显著下降，但农村地区仍是防控重点，公众需提高防范意识，避免接触可疑动物，并规范处置暴露风险。
相关问答FAQs
Q1：被自家宠物抓伤后，是否需要接种疫苗？
A1：需要，即使宠物已接种疫苗，也不能完全排除其携带病毒的可能（尤其是疫苗未完全生效或保护期过后），建议立即对伤口进行清洗，并尽快就医评估是否需要接种疫苗。
Q2：狂犬病疫苗可以提前打吗？
A2：可以，暴露前免疫适用于高风险人群，如兽医、动物救助工作者等，接种程序通常为3针（第0、7、21天），可提供快速保护,减少暴露后的处置复杂性。
