女性妇科疾病是影响女性生殖系统健康的常见问题，涵盖范围广泛，从轻微的炎症到严重的恶性疾病都可能发生，了解这些疾病的基本常识，有助于女性更好地认识自身健康状况，做到早发现、早诊断、早治疗，从而有效降低疾病风险,提升生活质量。
女性生殖系统的结构与功能
女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器，内生殖器主要由阴道、子宫、输卵管和卵巢组成，外生殖器则包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道口等，阴道是连接子宫与外界的通道，具有月经排出、性交和分娩的功能；子宫是胚胎着床和胎儿发育的场所，同时通过子宫内膜周期性脱落形成月经；输卵管是卵子与精子相遇结合的场所，也是受精卵输送至子宫的通道；卵巢则负责产生卵子和分泌女性激素（雌激素、孕激素），维持女性生理特征和生殖功能，这些器官相互协调,共同维持女性的生殖健康。
常见妇科疾病的类型与症状
妇科疾病种类繁多，以下为几种常见类型及其典型症状：
生殖道炎症
生殖道炎症是妇科最常见的疾病，包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
- 阴道炎：表现为阴道分泌物异常（如豆腐渣样、灰白色或黄绿色分泌物，伴有异味）、外阴瘙痒、灼痛、尿频尿痛等，常见类型有滴虫性阴道炎（由滴虫感染引起，可通过性传播）、外阴阴道假丝酵母菌病（俗称“霉菌性阴道炎”，与免疫力下降、抗生素使用等有关）、细菌性阴道病（与阴道菌群失调相关）。
- 宫颈炎：主要症状为白带增多（呈黏液脓性或血性）、性交后出血、腰骶部酸痛等，部分患者可无明显症状，长期慢性宫颈炎可能增加宫颈病变风险。
- 盆腔炎：包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，常表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，严重时可导致输卵管粘连、不孕或异位妊娠。
子宫疾病
- 子宫肌瘤：女性最常见的良性肿瘤，多见于30-50岁女性，症状与肌瘤位置、大小相关，常见月经改变（经量增多、经期延长）、下腹部包块、压迫症状（尿频、便秘）、白带增多等，部分患者可无明显症状，仅在体检时发现。
- 子宫内膜异位症：指子宫内膜组织出现在子宫腔外（如卵巢、盆腔腹膜等），典型症状为痛经（进行性加重）、性交痛、不孕、月经异常等。
卵巢疾病
- 卵巢囊肿：多为生理性囊肿（如卵泡囊肿、黄体囊肿），可自行消退；病理性囊肿（如卵巢畸胎瘤、巧克力囊肿）需定期观察或手术治疗，症状包括下腹部隐痛、腹胀，囊肿较大或破裂时可能出现剧烈腹痛。
- 卵巢癌：早期症状隐匿，晚期可出现腹胀、腹部包块、食欲减退、消瘦等，因缺乏特异性筛查手段，早期诊断率较低，预后较差。
内分泌疾病
- 多囊卵巢综合征（PCOS）：以高雄激素血症、排卵障碍和卵巢多囊样改变为特征，常见症状包括月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖、不孕等，长期可能增加糖尿病、心血管疾病风险。
妇科疾病的危险因素
妇科疾病的发病与多种因素相关，主要包括：
- 感染因素：细菌、病毒（如HPV）、滴虫、真菌等病原体感染，不洁性生活、多个性伴侣、卫生习惯差等可增加感染风险。
- 激素水平紊乱：长期熬夜、精神压力过大、过度减肥、多囊卵巢综合征等可导致雌激素、孕激素分泌异常，引发月经失调、子宫肌瘤等问题。
- 生活方式：吸烟、酗酒、长期久坐、高脂饮食、缺乏运动等可能降低免疫力，增加疾病风险。
- 生育与流产史：多次人工流产、分娩操作可能损伤生殖道黏膜，增加盆腔炎、宫颈病变风险；未生育或晚育可能增加卵巢癌、乳腺癌风险。
- 遗传因素：部分妇科疾病（如卵巢癌、子宫内膜癌）有家族聚集倾向。
妇科疾病的预防与保健
预防妇科疾病需从日常生活习惯入手，定期体检是关键：
- 保持良好卫生习惯：每日清洗外阴（避免过度冲洗阴道），选择透气棉质内裤，勤换洗；经期及时更换卫生巾，避免性生活。
- 健康性生活：固定性伴侣，使用安全套减少性传播疾病风险；性生活前后注意清洁。
- 合理饮食与作息：均衡营养，多吃蔬菜水果，减少高糖、高脂食物摄入；规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠。
- 定期妇科检查：建议21岁以上或有性生活女性每年进行1次妇科检查，包括妇科查体、白带常规、宫颈细胞学检查（TCT）、HPV检测等；40岁以上女性定期进行乳腺超声、盆腔超声等检查，早期发现乳腺疾病、卵巢癌等。
- 及时就医：出现异常症状（如阴道异常出血、分泌物异常、腹痛等）应及时就医，避免自行用药延误病情。
妇科疾病的治疗原则
妇科疾病的治疗需根据具体类型、严重程度及患者年龄、生育需求等制定个体化方案：
- 炎症性疾病：以抗感染治疗为主，根据病原体类型选择抗生素、抗真菌药物等，同时保持局部清洁，避免性生活。
- 良性肿瘤：子宫肌瘤、卵巢囊肿等若无症状、体积较小，可定期观察；若症状明显或体积较大，需手术治疗（如肌瘤剔除术、囊肿切除术）。
- 恶性肿瘤：以手术为主，结合放疗、化疗、靶向治疗等综合手段，早期患者预后较好，晚期需长期随访。
- 内分泌疾病：通过调整生活方式、激素替代治疗（如PCOS患者使用短效避孕药调节月经）等改善症状。
相关问答FAQs
Q1：出现哪些症状需要及时就医？
A：若出现以下情况，建议尽早就医：①阴道异常出血（如非经期出血、性交后出血、绝经后出血）；②白带异常（颜色、性状、气味改变，如豆腐渣样、黄绿色脓性带血等）；③下腹部或盆腔持续性疼痛、坠胀；④外阴或阴道瘙痒、灼痛，经久不愈；⑤月经周期紊乱（如连续2-3个月闭经、经量突然增多或减少）；⑥发现盆腔包块或乳房异常肿块，这些症状可能是妇科疾病的信号，早期诊断和治疗可避免病情进展。
Q2：妇科检查会疼吗？需要注意什么？
A：常规妇科检查（如妇科查体、白带常规、TCT）一般无明显疼痛，部分患者可能因紧张或宫颈钳夹操作感到轻微不适，检查前需注意：①避开月经期，最好在月经结束后3-7天进行；②检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或使用阴道栓剂；③穿着宽松衣物，便于检查；④如实向医生告知病史、症状及药物使用情况,避免影响诊断结果。
