流行性腮腺炎小常识
流行性腮腺炎，俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童和青少年，该病传染性较强，主要通过飞沫传播，全年均可发病，但以冬春季为高峰期，了解流行性腮腺炎的基本知识，对于预防和控制疾病传播具有重要意义。
流行性腮腺炎的病原体为腮腺炎病毒，属于副黏病毒科，病毒存在于患者的唾液、鼻咽分泌物中，通过咳嗽、打喷嚏等飞沫方式传播，潜伏期一般为14-25天，平均18天，典型症状包括一侧或两侧腮腺肿大、疼痛，咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧，部分患者可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。
传播途径与易感人群
传播途径：
- 飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，病毒通过飞沫扩散到空气中，易感者吸入后可能感染。
- 接触传播：接触患者唾液污染的物品（如餐具、玩具等），未及时洗手触摸口、鼻、眼也可能导致感染。
易感人群：
- 未接种含腮腺炎成分疫苗的儿童是主要易感人群。
- 青少年及成年人若未感染或未接种疫苗，同样可能发病。
- 感染后可获得持久免疫力，二次感染较为罕见。
临床表现与并发症
典型症状：
- 腮腺肿大：首发症状为耳垂下方腮腺肿大，以耳垂为中心向前、后、下发展，边界不清，触之有弹性感伴压痛。
- 全身症状：可伴有发热（体温可达39℃以上）、头痛、肌肉酸痛、食欲不振等。
- 病程：腮腺肿大可持续4-10天，逐渐消退，少数患者双侧腮腺可先后肿大。
常见并发症：
- 睾丸炎：多见于青春期男性，表现为睾丸肿大、疼痛，少数可导致不育。
- 卵巢炎：女性患者可能出现下腹疼痛，一般不影响生育。
- 脑膜炎：少数患者可并发病毒性脑膜炎，出现头痛、呕吐、颈项强直等症状。
- 胰腺炎：表现为上腹剧痛、恶心、呕吐，严重者需住院治疗。
预防措施
预防流行性腮腺炎的关键是控制传染源和切断传播途径：
| 预防措施 | |
|---|---|
| 疫苗接种 | 接种麻腮风三联疫苗（MMR），是预防最有效的方法，推荐18-24个月龄儿童接种。 |
| 隔离患者 | 患者应居家隔离至腮腺肿大完全消退，至少21天，避免接触易感人群。 |
| 个人卫生 | 勤洗手，不共用毛巾、餐具等个人物品；外出时佩戴口罩，减少飞沫传播风险。 |
| 环境消毒 | 定期开窗通风，对患者接触的物品和场所进行消毒（如含氯消毒剂擦拭）。 |
治疗与护理
目前流行性腮腺炎尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主：
- 休息与饮食：患者应卧床休息，避免劳累；饮食以清淡、易消化为宜，避免酸性食物刺激腮腺。
- 对症治疗：
- 发热或疼痛时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。
- 腮腺肿痛可局部冷敷或用中药外敷（如青黛散调敷）。
- 并发症处理：如出现睾丸炎、脑膜炎等严重并发症，需及时就医治疗。
相关问答FAQs
Q1：流行性腮腺炎患者需要隔离多久？
A：流行性腮腺炎患者应隔离至腮腺肿大完全消退，且至少发病后21天，在此期间，患者应避免上学、工作或前往公共场所，以防传染他人。
Q2：成年人也会感染流行性腮腺炎吗？
A：是的，成年人若未感染过腮腺炎病毒或未接种疫苗，同样可能感染，成人感染后症状可能更重，且并发症（如睾丸炎、卵巢炎）发生率较高，建议及时就医并加强隔离。
通过科学认识和积极预防，可以有效降低流行性腮腺炎的发病风险，保护儿童和青少年的健康，若出现疑似症状，应及时就医并采取隔离措施,避免疾病传播。
