烫伤烧伤是日常生活中常见的意外伤害,无论是热水、热油、蒸汽还是火焰,都可能对皮肤和组织造成不同程度的损伤,掌握正确的急救知识,不仅能有效减轻伤害,还能降低感染风险,促进伤口愈合,以下将详细介绍烫伤烧伤的急救基本常识,帮助人们在意外发生时科学应对。

烫伤烧伤的紧急处理原则
烫伤烧伤急救的核心原则是“冲、脱、泡、盖、送”,这一流程适用于小面积、浅度烧伤的处理,能最大限度减少组织损伤。
冲(冷水冲洗)
目的:迅速降低皮肤温度,减轻热力对深层组织的持续伤害,缓解疼痛。
方法:立即用流动的冷水(15-20℃)冲洗伤处至少15-20分钟,或用冷水浸泡伤处,注意不要用冰水,以免冻伤皮肤,冲洗范围需大于伤面,避免余热残留,若无法冲洗,可用清洁的冷湿毛巾持续冷敷。
脱(去除衣物饰品)
目的:避免衣物上的热量继续灼伤皮肤,同时防止后续处理时粘连伤口。
方法:小心剪开或去除伤处周围的衣物、饰品(如手表、戒指、腰带等),若衣物与伤口粘连,不要强行撕扯,可保留粘连部分,用剪刀剪开周围衣物,后续由医生处理。
泡(持续浸泡)
目的:进一步降温,缓解疼痛,减少水肿。
方法:将伤处浸泡在清洁的冷水中30分钟以上,尤其适用于手足等部位,若伤面积较大,可间断冷敷,避免体温过低导致寒战。
盖(覆盖伤口)
目的:保护创面,减少污染,防止感染。
方法:用无菌纱布或干净的棉布、毛巾轻轻覆盖伤处,不要用有毛絮的材料(如棉花、纸巾),以免纤维残留伤口,若没有无菌物品,可用保鲜膜轻轻覆盖,保持透气的同时隔绝外界污染。
送(及时就医)
目的:由专业医生评估伤情,避免处理不当导致并发症。
以下情况需立即就医:
- 二度烧伤(水泡形成)及以上面积较大(成人超过体表面积10%,儿童超过5%);
- 三度烧伤(皮肤发白、炭化);
- 伤及面部、手、脚、关节、生殖器等特殊部位;
- 化学烧伤、电烧伤;
- 婴幼儿、老年人或伴有基础疾病者。
不同程度烧伤的识别与处理
根据烧伤深度,可分为一度、二度(浅二度、深二度)、三度,不同程度的急救重点略有差异。
| 烧伤程度 | 临床表现 | 急救要点 |
|---|---|---|
| 一度 | 皮肤红肿、灼痛、无水泡,如晒伤 | 冷水冲洗+冷敷,涂抹烧伤膏,无需就医 |
| 浅二度 | 剧痛,皮肤红肿明显,出现水泡 | 冷水冲洗+保护水泡,避免刺破,用无菌纱布覆盖,需就医 |
| 深二度 | 痛觉减弱,皮肤苍白或红白相间,水泡壁厚 | 冷水冲洗后覆盖,尽快就医,可能需要植皮 |
| 三度 | 皮肤焦黑或呈蜡白色,痛觉消失 | 用无菌纱布覆盖,立即拨打急救电话,切勿涂抹任何药物 |
特殊类型烧伤的急救要点
化学烧伤
特点:强酸(如硫酸、盐酸)、强碱(如氢氧化钠)或化学物质接触皮肤后,会持续损伤组织。
急救:
- 立即用大量流动清水冲洗至少20-30分钟,冲洗时注意保护眼睛(若溅入眼中,需撑开眼睑冲洗);
- 若为干化学物质(如石灰),先擦拭掉粉末再冲洗;
- 不要用中和剂(如酸性物质用碱中和),以免产生热量加重损伤;
- 尽快就医,并告知医生化学物质名称。
电烧伤
特点:电流通过身体可造成入口和出口烧伤,甚至内脏损伤,表面伤口可能较小,但内部损伤严重。
急救:
- 立即切断电源(用干燥木棒等绝缘物挑开电线),切勿直接接触伤者;
- 检查呼吸和心跳,若停止,立即进行心肺复苏;
- 用无菌纱布覆盖伤口,等待急救人员;
- 即使表面伤口轻微,也需全面检查,避免漏诊内部损伤。
常见误区与注意事项
- 不要涂抹牙膏、酱油、药膏等:这些物品可能污染伤口,增加感染风险,且影响医生判断伤情。
- 不要刺破水泡:水泡是天然保护层,刺破后易感染,若水泡过大,可在医生操作下处理。
- 不要使用冰块直接敷伤:冰块会导致局部血管收缩,可能加重组织缺血坏死。
- 烧伤后不要大量饮水:尤其对于大面积烧伤,短时间内大量饮水可能导致水中毒,需补充含电解质的液体(如口服补液盐)。
相关问答FAQs
Q1:烫伤后起水泡了,能不能自己挑破?
A:不建议自行挑破水泡,水泡的表皮能保护创面免受细菌感染,减少疼痛,若水泡较小(直径小于1cm),可保持完整;若水泡较大(直径大于2cm)或位于关节处,易被摩擦破裂,建议用无菌注射器从水泡边缘刺破,轻轻挤出液体,保留表皮覆盖,再用无菌纱布包扎,并及时就医处理。
Q2:儿童烫伤后,家长需要注意哪些特殊事项?
A:儿童皮肤娇嫩,烧伤后更容易出现感染和休克,需注意以下几点:① 冷水冲洗时避免水温过低,防止儿童体温过低;② 不要用成人药物随意涂抹,需使用儿童专用烧伤膏;③ 若伤及面部或颈部,需警惕呼吸道水肿,观察有无呼吸困难,立即就医;④ 不要给儿童喂食含酒精或咖啡因的饮品,以免影响伤口愈合。
掌握烫伤烧伤的急救常识,能在关键时刻为伤者争取最佳处理时机,但需注意,急救仅为临时措施,严重烧伤必须及时就医,避免因延误治疗导致后遗症,日常生活中,也应注意用火、用电、用气安全,尤其是加强对儿童和老人的监护,从源头上减少意外发生。
