放射科检查常识小问答
放射科检查是现代医学诊断中不可或缺的重要手段,通过影像学技术帮助医生观察人体内部结构，发现疾病早期病变，许多患者对放射科检查存在认知误区或疑问，如检查安全性、辐射风险、准备事项等，本文将围绕常见问题进行解答，帮助大家科学认识放射科检查，消除不必要的担忧。
放射科检查有哪些类型？
放射科检查主要包括以下几类：
- X线检查：如胸片、骨骼摄影、消化道钡餐等，适用于快速筛查骨折、肺炎等疾病。
- CT检查：通过断层扫描提供高分辨率图像，常用于头部外伤、肿瘤筛查等。
- MRI检查：利用磁场和无线电波成像，无辐射，适合神经系统、关节软组织等精细结构检查。
- 超声检查：无创无辐射，常用于妇产科、腹部脏器及血管检查。
- 核医学检查：如PET-CT，通过放射性示踪剂显示器官功能，多用于肿瘤分期和心血管疾病评估。
放射检查有辐射吗？安全吗？
辐射是公众最关心的问题之一，不同检查的辐射剂量差异较大：
- X线检查：辐射剂量低，相当于自然环境中几天至几周的辐射量，安全性较高。
- CT检查：辐射剂量高于X线，但单次检查的风险仍远低于疾病漏诊的危害。
- MRI和超声：无辐射，适用于孕妇、儿童等敏感人群。
安全提示：
- 医生会严格遵循“合理使用、最小剂量”原则，避免不必要的重复检查。
- 孕妇应提前告知医生,避免腹部和盆腔区域的X线或CT检查。
- 儿童对辐射更敏感,检查时可能采用低剂量扫描或优先选择MRI/超声。
检查前需要做哪些准备？
不同检查的准备事项有所不同,以下是常见检查的注意事项：
| 检查类型 | 准备事项 |
|---|---|
| X线检查 | 脱去检查部位金属饰品，如项链、纽扣；无需空腹。 |
| CT检查 | 腹部CT需空腹4-6小时；增强CT需提前做碘过敏试验。 |
| MRI检查 | 取下金属物品（如假牙、手机、心脏起搏器患者需提前告知）。 |
| 超声检查 | 腹部超声需空腹；妇科、早孕超声需憋尿。 |
| 核医学检查 | 注射放射性药物后需多喝水，促进代谢；部分检查需提前停用某些药物。 |
增强检查的造影剂有害吗？
增强CT或MRI需注射造影剂,部分人担心其安全性。事实是：
- 碘造影剂：少数人可能出现过敏反应（如皮疹、恶心），严重过敏罕见（发生率＜0.1%），检查前需告知医生过敏史、甲亢、肾病等情况。
- 钆造影剂：安全性较高，但严重肾功能不全者可能诱发肾源性系统性纤维化，需谨慎使用。
建议：注射后留观30分钟，无不适方可离开；多喝水有助于造影剂排出。
放射检查会致癌吗？
目前没有证据表明单次或偶尔的放射检查会增加致癌风险，辐射致癌与累积剂量相关，
- 一次胸部X线检查的致癌风险约为1/200万，远低于自然患癌概率（1/5）。
- 医疗辐射剂量需在“获益远大于风险”的前提下使用，例如早期肺癌筛查的低剂量CT，其挽救生命的价值远超辐射风险。
哪些情况不适合做放射检查？
- 孕妇：尽量避免X线和CT，尤其是孕早期；必要时需医生评估风险。
- 肾功能不全者：使用含碘造影剂前需检查肾功能。
- 幽闭恐惧症患者：MRI检查舱空间狭小，可提前告知医生，必要时使用镇静药物。
- 体内有金属植入物者：如心脏起搏器、动脉瘤夹等，需确认MRI兼容性。
儿童做放射检查要注意什么？
儿童对辐射更敏感,应遵循以下原则：
- 优先选择无辐射的超声或MRI。
- 确需X线或CT时,采用低剂量扫描，并缩小照射范围。
- 非检查部位（如性腺、甲状腺）需用铅衣防护。
- 建立儿童专属检查档案,避免重复检查。
如何获取检查报告？
- 检查完成后,报告通常在30分钟至24小时内出具（急诊或复杂检查可能延迟）。
- 可通过医院自助打印机、APP或公众号查询电子报告。
- 如对报告有疑问,建议携带原始资料至放射科或临床科室复诊。
FAQs
Q1：做CT检查后，需要隔离家人吗？
A：不需要，CT使用的X射线不会在体内残留，也不会对他人造成辐射影响，检查后可正常生活。
Q2：MRI检查时为什么会有噪音？是机器故障吗？
A：不是故障，MRI设备运行时，梯度线圈快速通电产生磁场，导致机械部件振动产生噪音，检查时会提供耳塞或耳机，无需担心。
放射科检查是医学诊断的“眼睛”，了解相关知识有助于患者配合检查、减少焦虑，请相信专业医生的判断，在安全与获益间权衡，选择最适合自己的检查方案。
