盆腔炎是女性生殖系统常见的炎症性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，该病可发生于任何年龄的女性，以育龄期女性多见，若不及时治疗，可能引发不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等严重后果，了解盆腔炎的症状及生活常识，对早期发现、及时治疗和预防复发具有重要意义。
盆腔炎的常见症状
盆腔炎的症状因炎症轻重、范围大小及个体差异而有所不同,典型症状可分为以下几类：
下腹部疼痛
这是盆腔炎最常见的症状，疼痛多为持续性隐痛或钝痛，活动或性交后加重；严重时出现下腹剧痛，按压腹部有明显反跳痛，炎症累及腹膜时,可出现全腹疼痛。
异常阴道分泌物
阴道分泌物增多，呈黄色或绿色，质地黏稠或脓性，常伴有异味，部分患者可能出现白带带血丝，或因分泌物刺激导致外阴瘙痒、灼痛。
异常子宫出血
部分患者会出现非经期阴道出血、月经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等症状,多因炎症累及子宫内膜所致。
全身症状
轻症患者可能仅有轻微发热，体温一般在38℃左右；重症患者可出现高热、寒战、头痛、食欲不振等全身中毒症状，若伴有腹膜炎，还可能出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。
其他症状
炎症波及膀胱或直肠时，可出现尿频、尿急、尿痛，或排便时疼痛、里急后重等不适，长期未愈的慢性盆腔炎患者，还可能因盆腔粘连导致腰骶部酸痛，或在劳累、性交后症状加重。
盆腔炎症状的轻重程度对比
| 症状类型 | 轻症患者表现 | 重症患者表现 |
|---|---|---|
| 腹痛 | 持续性隐痛，活动后加重 | 剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛 |
| 阴道分泌物 | 轻微增多，无异味 | 脓性分泌物，伴异味 |
| 发热 | 低热（37.3℃~38℃） | 高热（39℃以上），伴寒战 |
| 全身症状 | 轻微乏力 | 头痛、食欲不振、恶心呕吐 |
盆腔炎的生活常识
病因与高危因素
盆腔炎多由病原体感染引起，主要包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、厌氧菌、需氧菌等，感染途径包括：
- 上行感染：阴道内病原体经宫颈、子宫内膜、输卵管蔓延至盆腔，是最常见的感染途径。
- 邻近器官感染扩散：如阑尾炎、腹膜炎等直接蔓延至盆腔。
- 血行传播：结核杆菌等经血液循环感染生殖系统，较少见。
高危因素包括：过早性生活、多个性伴侣、性生活不洁、下生殖道感染（如细菌性阴道病、宫颈炎）、宫腔内操作（如刮宫、输卵管通液术）、卫生习惯不良等。
诊断与治疗
诊断：医生结合症状、妇科检查（宫颈举痛、子宫压痛、附件区增厚压痛）、实验室检查（血常规、C反应蛋白、阴道分泌物涂片及培养）及影像学检查（B超、CT）可明确诊断，必要时进行腹腔镜检查，是盆腔炎诊断的“金标准”。
治疗原则：及时、足量、规范使用抗生素，根据药敏结果选择敏感药物；对于抗生素治疗无效、形成脓肿或脓肿破裂的患者，需手术治疗，治疗期间需避免性生活，注意休息,加强营养。
预防措施
预防盆腔炎需从日常生活细节入手，具体措施包括：
- 注意个人卫生：每日清洗外阴，勤换内裤，避免使用不洁卫生用品；经期及时更换卫生巾，避免盆浴和游泳。
- 避免感染风险：性生活前后注意清洁，固定性伴侣，避免不洁性生活；正确使用安全套，减少性传播疾病感染风险。
- 及时治疗下生殖道感染：如发现阴道炎、宫颈炎等疾病，应尽早治疗，防止炎症上行扩散。
- 谨慎进行宫腔操作：如需进行人工流产、上环等手术，应选择正规医疗机构，术后注意个人卫生，避免感染。
- 增强免疫力：规律作息，均衡饮食，适当运动，保持良好心态,提高机体抵抗力。
饮食与护理
饮食调理：
- 宜清淡饮食：多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、鸡蛋、新鲜蔬果，增强免疫力。
- 忌辛辣刺激食物：避免辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物，以免加重炎症反应。
- 避免生冷食物：生冷食物可能刺激子宫收缩，加重腹痛症状。
日常护理：
- 充分休息：急性发作期应卧床休息，避免劳累，有助于炎症消退。
- 局部热敷：可用热水袋热敷下腹部，缓解疼痛，促进血液循环。
- 保持情绪稳定：长期焦虑、紧张可能影响免疫力，不利于康复,需保持积极心态。
相关问答FAQs
Q1：盆腔炎一定会导致不孕吗？
A1：并非所有盆腔炎都会导致不孕，若炎症较轻、及时规范治疗，通常不会影响生育功能，但若炎症反复发作或迁延不愈，可能导致输卵管粘连、堵塞，或形成输卵管卵巢脓肿，增加不孕或异位妊娠的风险,早期诊断和治疗是预防并发症的关键。
Q2：盆腔炎治愈后会复发吗？如何预防复发？
A2：盆腔炎治愈后存在复发可能，尤其是未彻底治疗或存在高危因素（如性伴侣未同时治疗、卫生习惯不良等）的患者，预防复发的措施包括：完成足疗程抗生素治疗；性伴侣同步检查和治疗；治疗期间避免性生活；注意个人卫生，增强免疫力；定期妇科检查,及时发现并治疗下生殖道感染。
