月嫂新生儿急救常识
新生儿作为特殊群体，身体各器官尚未发育完全，抵抗力较弱，突发状况时需及时、正确处理，月嫂作为新生儿照护的重要角色，掌握基础急救常识不仅能保障宝宝安全，还能为专业救治争取时间，以下从常见急救场景、处理步骤及预防措施等方面进行详细说明。
新生儿窒息的家庭急救
新生儿窒息多因呼吸道阻塞、早产或宫内窘迫引起，表现为呼吸急促、面色青紫或苍白、哭声微弱甚至无反应。
急救步骤：
- 判断意识与呼吸：轻拍宝宝足底，观察有无哭声和胸部起伏，若无呼吸或仅有不规则喘息，需立即施救。
- 开放气道：将宝宝置于硬板床上，解开衣领，清理口鼻分泌物（用吸球或纱布轻吸），保持头稍后仰，确保气道通畅。
- 人工呼吸：对准宝宝口鼻轻吹气，每次持续1秒，见胸部微微起伏即可，频率为每分钟20次。
- 胸外按压：若人工呼吸后无恢复，用两指于乳头连线中点下方按压，深度约4cm，频率为每分钟100-120次（每按压3次，配合人工呼吸1次）。
- 立即送医：持续急救至医护人员到达，途中注意保暖，避免二次伤害。
新生儿呛奶的紧急处理
呛奶是新生儿常见意外，乳汁误入气管可能导致窒息或吸入性肺炎。
处理要点：
- 立即停止喂奶：取侧卧位，避免乳汁进一步流入气管。
- 拍背与控奶：用空心掌轻拍宝宝背部，从下往上拍打，同时用手指轻压宝宝舌根，刺激其咳嗽，将奶液咳出。
- 观察呼吸状态：若宝宝面色发青、呼吸困难，需立即清理口腔（用纱布缠住手指伸入口腔轻吸），并采取头低脚高位，促进奶液流出。
- 及时就医：出现剧烈咳嗽、喘息或意识模糊时，需立即送医，警惕吸入性肺炎。
预防措施：喂奶时保持宝宝上半身抬高，喂奶后拍嗝2-5分钟，避免刚喂完即平躺。
高热的家庭应对与降温
新生儿正常体温为36.5-37.5℃，超过38℃视为发热，可能因感染、脱水或环境过热引起。
处理流程：
- 物理降温：解开衣物，用温水毛巾（32-34℃）擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管处，避免使用酒精或冰块。
- 补充水分：少量多次喂温开水或母乳，防止脱水。
- 监测体温：每1-2小时测量一次体温，记录变化。
- 及时就医：若体温超过38.5℃、出现精神萎靡、拒奶或抽搐，需立即送医，明确病因后对症治疗。
注意事项：新生儿不宜盲目使用退烧药，尤其是阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物。
新生儿惊厥的识别与初步处理
惊厥表现为四肢抽搐、眼神呆滞、口吐白沫，多与高热、电解质紊乱或颅内感染有关。
急救措施：
- 防止受伤：将宝宝移至安全处，移开周围尖锐物品，用软垫护住头部，避免磕碰。
- 保持呼吸道通畅：让宝宝侧卧，清理口鼻分泌物，防止呕吐物误吸。
- 切勿强行按压：不要用力捆绑宝宝肢体或塞物品入口中，以免造成骨折或窒息。
- 立即送医：惊厥持续时间超过5分钟或反复发作，需紧急就医，查找病因并控制症状。
常见外伤的应急处理
皮肤擦伤：用生理盐水或清水冲洗伤口，碘伏消毒后暴露伤口，避免包扎过紧。
烫伤：立即用流动冷水冲洗15-20分钟，降低局部温度，涂抹烫伤膏，不要弄破水疱。
异物入眼/鼻/耳：异物入眼时用生理盐水冲洗，勿揉搓；异物入鼻/耳时，勿自行掏取，需由医生处理。
急救用品清单与日常准备
月嫂应提前准备家庭急救箱，确保物品齐全且在有效期内。
| 物品名称 | 数量 | 用途说明 |
|---|---|---|
| 体温计 | 1支 | 监测体温变化 |
| 生理盐水 | 2瓶 | 清洁伤口、冲洗眼睛 |
| 碘伏棉签 | 1包 | 皮肤消毒 |
| 吸球 | 1个 | 清理口鼻分泌物 |
| 空心掌拍背辅助 | 1套 | 呛奶时拍背 |
| 纱布 | 若干 | 包扎或擦拭 |
| 急救手册 | 1本 | 查阅急救流程 |
预防胜于急救：日常照护要点
- 喂养卫生：奶具严格消毒，母乳喂养前清洁乳头，奶粉冲调水温控制在40℃左右。
- 睡眠安全：仰卧位睡觉，床面平整，无枕头、毛绒玩具等杂物。
- 环境监测：保持室内温度22-26℃，湿度50%-60%，避免空气干燥或过热。
- 定期体检：按时接种疫苗，关注生长发育指标，异常情况及时咨询医生。
相关问答FAQs
问：新生儿发生呛奶后，能否竖抱拍背？
答：不可竖抱，呛奶时应立即让宝宝侧卧或俯卧（头低脚高位），避免乳汁因重力流入气管，竖抱可能导致奶液进一步下渗，加重窒息风险，正确的做法是用空心掌轻拍背部，同时清理口腔异物。
问：宝宝发烧时，用酒精擦身降温是否科学？
答：不科学，新生儿皮肤娇嫩，酒精易通过皮肤吸收，引发酒精中毒，且酒精挥发过快可能导致体温骤降甚至寒战，建议采用温水擦浴（32-34℃），重点擦拭颈部、腋下等部位，并注意保暖,避免着凉。
