高血压健康常识1000问真能解答所有高血压疑问吗？关键知识是否全面又实用？-梅苑双语网

高血压是全球最常见的慢性疾病之一，也是心脑血管疾病的主要危险因素，据世界卫生组织统计，全球约有12.8亿成年人患有高血压，其中近半数患者并不知晓自己的病情，高血压被称为“无声的杀手”，因为它通常没有明显症状，但长期未得到控制会损害心脏、大脑、肾脏等重要器官，导致心肌梗死、脑卒中、肾衰竭等严重并发症，了解高血压的健康常识对于预防和控制疾病至关重要,以下从多个维度详细解析高血压的相关知识。

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高血压的基本概念与诊断标准

高血压是指动脉血压持续升高的慢性疾病，其诊断标准基于非同日三次测量的血压值，根据《中国高血压防治指南（2025年修订版）》，高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，诊室收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，若患者有糖尿病、慢性肾病等并发症，血压控制目标应更严格，一般要求低于130/80mmHg，需要注意的是，血压测量需规范：测量前安静休息5分钟，采用标准袖带式血压计，测量时坐位上臂血压，连续测量2-3次取平均值。

高血压的病因与危险因素

高血压可分为原发性和继发性两类，原发性高血压占90%以上，病因尚不明确，与遗传、年龄、生活方式等多种因素相关；继发性高血压由肾脏疾病、内分泌肿瘤等明确疾病引起，原发病治愈后血压可能恢复正常，高血压的主要危险因素包括：

不可控因素：年龄增长（45岁男性、55岁女性发病率显著升高）、遗传因素（父母患高血压，子女发病风险增加一倍）。
可控因素：高盐饮食（每日盐摄入量＞5g可升高血压）、超重或肥胖（BMI≥24kg/m²）、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟酗酒、糖尿病和高脂血症等。

下表总结了高血压的主要可控危险因素及其干预建议：
| 危险因素 | 干预建议 |
|--------------------|-----------------------------------------------------------------------------|
| 高盐饮食 | 每日盐摄入量＜5g，减少酱油、咸菜等高盐食品摄入 |
| 超重或肥胖 | 控制BMI在18.5-23.9kg/m²，腰围男性＜90cm、女性＜85cm |
| 缺乏运动 | 每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑行等 |
| 吸烟酗酒 | 戒烟，男性每日酒精摄入量＜25g，女性＜15g |
| 精神紧张 | 保持规律作息，通过冥想、深呼吸等方式缓解压力 |

高血压的临床表现与并发症

多数高血压患者早期无明显症状，常在体检时发现，部分可表现为头痛、头晕、颈项板紧、疲劳、心悸等症状，但缺乏特异性，随着病情进展，可出现靶器官损害：

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心脏：左心室肥厚、冠心病、心力衰竭；
大脑：脑出血、脑梗死、认知功能障碍；
肾脏：蛋白尿、肾功能不全；
血管：主动脉夹层、外周动脉疾病。
值得注意的是，血压水平与并发症风险呈连续性正相关，即使血压轻度升高（130-139/85-89mmHg）,心血管事件风险也会增加。

高血压的预防与管理

生活方式干预

所有高血压患者均需改善生活方式，这是控制血压的基础措施：

饮食调整：采用DASH饮食（富含水果、蔬菜、全谷物、低脂乳制品，减少饱和脂肪和胆固醇摄入）；
减重限盐：减轻体重5%-10%，可收缩压下降5-20mmHg；限制钠盐摄入，使用低钠盐；
运动管理：每周至少5次、每次30分钟以上的有氧运动，结合抗阻训练每周2-3次；
戒烟限酒：吸烟者戒烟可使心血管风险降低35%-40%；限制饮酒量。

药物治疗

当生活方式干预3个月后血压仍未达标，或血压≥160/100mmHg时，需启动药物治疗，常用降压药物包括五大类：

钙通道阻滞剂（CCB）：如氨氯地平、硝苯地平，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压；
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、依那普利，适用于糖尿病肾病、心力衰竭；
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如氯沙坦、缬沙坦，ACEI不耐受时的替代选择；
利尿剂：如氢氯噻嗪，适用于老年高血压、心力衰竭；
β受体阻滞剂：如美托洛尔，适用于冠心病、快速性心律失常。
药物治疗需遵循个体化原则，从小剂量开始，优先选择长效制剂，每日一次以平稳降压，避免频繁换药或擅自停药,多数患者需终身服药。