顺产撕裂或侧切是分娩过程中常见的会阴损伤，正确的护理对伤口愈合、预防感染和恢复生活质量至关重要，护理需从清洁、消毒、饮食、休息等多方面入手，同时密切观察伤口情况,及时发现问题处理。
伤口清洁与消毒
产后会阴部处于潮湿环境，细菌易滋生，保持清洁是护理核心，每次大小便后需立即冲洗：排尿后用温水从前往后冲洗会阴，避免污水污染伤口；排便后先用卫生纸轻柔擦拭，再用流动温水冲洗，冲洗后用干净毛巾或一次性无菌棉柔轻轻拍干，勿摩擦伤口，日常护理可用0.5%碘伏棉签由内向外消毒伤口，每日2-3次，消毒时需超出伤口边缘2厘米，确保彻底杀菌，若医院配备冲洗瓶，可装温水在如厕后冲洗，减轻疼痛，伤口渗血较多时，可在消毒后覆盖无菌纱布，但需保证透气,避免长时间潮湿。
疼痛管理与休息
产后伤口疼痛会影响休息和情绪，可通过调整姿势缓解：侧卧时尽量朝伤口对侧卧，如左侧切者右侧卧，避免压迫伤口；坐时可在臀部下方垫软枕或游泳圈，减轻会阴压力，疼痛明显时可遵医嘱用冷敷（产后24-48小时内），用毛巾包裹冰袋敷于伤口处，每次15分钟，间隔2小时，有助于减轻肿胀和疼痛；48小时后可改为温敷，促进血液循环，加速愈合，避免长时间站立或久坐，保证每天8-10小时睡眠,利于身体修复。
饮食与排便调理
合理饮食可预防便秘，减少排便时伤口牵拉，增加膳食纤维摄入，多吃芹菜、香蕉、燕麦等蔬菜水果，每日饮水2000-2500ml，保持大便松软，若出现便秘，可遵医嘱使用开塞露或乳果糖，避免用力排便撕裂伤口，饮食宜清淡，忌辛辣、油腻食物，以免刺激伤口或引起便秘，可适当补充蛋白质（如鱼、瘦肉、鸡蛋）和维生素C（橙子、猕猴桃）,促进组织修复。
伤口观察与异常情况处理
每日检查伤口情况，正常伤口应为红润、轻微肿胀，无脓性分泌物，若出现以下异常需及时就医：伤口持续渗血或流脓；红肿范围扩大，伴随发热（体温超过38℃）；伤口裂开，可见皮下组织；疼痛加剧或出现尿痛、排尿困难，产后42天内禁止盆浴和性生活，避免游泳，防止细菌侵入，穿着宽松纯棉内裤，勤换洗，每日更换卫生巾，建议使用产妇专用卫生巾，长度适中、透气性好。
盆底肌康复训练
伤口基本愈合后（通常产后1周左右），可进行轻柔的盆底肌锻炼，如提肛运动：吸气时收缩肛门和阴道，保持5-10秒，呼气时放松，每次10-15组，每日2-3次，有助于恢复盆底肌肉张力，预防产后漏尿、子宫脱垂等问题,但需避免过度用力导致伤口牵拉。
相关问答FAQs
问：产后伤口疼痛得厉害，能自行吃止痛药吗？
答：不建议自行用药，若疼痛严重影响休息，可咨询医生，选择对哺乳安全的止痛药（如对乙酰氨基酚），避免使用阿司匹林、布洛芬等可能影响哺乳的药物，同时可通过冷敷、调整姿势等物理方式缓解,必要时医生会检查伤口是否有感染或血肿。
问：产后多久可以恢复性生活？需要注意什么？
答：建议产后6周复查，确认伤口完全愈合、无感染、盆底肌功能恢复后再恢复性生活，首次性生活时动作需轻柔，若出现疼痛或出血应立即停止，可使用润滑剂减少摩擦，产后哺乳期可能月经未复潮，但仍需避孕，哺乳期避孕建议选择避孕套或宫内节育器,避免口服避孕药影响乳汁分泌。
