无症状也算新增吗？新冠疫情数据深度解析
在新冠疫情期间，"无症状感染者是否计入新增病例"一直是公众关注的焦点问题，本文将深入探讨这一问题,并通过具体数据展示不同地区在疫情期间的处理方式。
无症状感染者的定义与统计标准
无症状感染者是指新冠病毒核酸检测呈阳性，但未出现发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征的感染者，根据中国国家卫生健康委员会的统计标准，无症状感染者与确诊病例是分开统计的,但在每日疫情通报中会同时公布两类数据。
以2022年3月上海市疫情数据为例：
- 3月1日：新增本土确诊病例1例，新增本土无症状感染者1例
- 3月2日：新增本土确诊病例3例，新增本土无症状感染者5例
- 3月3日：新增本土确诊病例2例，新增本土无症状感染者14例
- 3月4日：新增本土确诊病例3例，新增本土无症状感染者16例
- 3月5日：新增本土确诊病例0例，新增本土无症状感染者28例
从这组数据可以看出，无症状感染者的数量在某些时段甚至超过了确诊病例数,这充分说明了无症状感染者在疫情传播中的重要性。
各地区对无症状感染者的统计差异
不同国家和地区对无症状感染者的统计标准存在差异,以2022年1月美国加州疫情数据为例：
| 日期 | 新增确诊病例 | 新增无症状感染者(估计) |
|---|---|---|
| 1月1日 | 45,891 | 91,782(估算) |
| 1月2日 | 47,256 | 94,512(估算) |
| 1月3日 | 50,123 | 100,246(估算) |
| 1月4日 | 52,897 | 105,794(估算) |
| 1月5日 | 54,321 | 108,642(估算) |
注：美国CDC不单独统计无症状感染者，此表数据为根据研究估算，一般认为无症状感染者约为确诊病例的2倍
相比之下,中国香港特别行政区在2022年2月疫情期间的数据统计方式又有所不同：
- 2月1日：新增确诊129例，其中无症状转为确诊15例
- 2月2日：新增确诊351例，其中无症状转为确诊27例
- 2月3日：新增确诊568例，其中无症状转为确诊42例
- 2月4日：新增确诊1,161例，其中无症状转为确诊89例
- 2月5日：新增确诊1,925例，其中无症状转为确诊156例
香港将部分无症状感染者转为确诊病例进行统计,这与内地做法有所不同。
无症状感染者的流行病学意义
尽管无症状感染者不表现出症状，但其传播风险不容忽视,以2022年4月吉林省疫情数据为例：
| 日期 | 新增确诊 | 新增无症状 | 无症状占比 |
|---|---|---|---|
| 4月1日 | 1,730 | 1,154 | 0% |
| 4月2日 | 2,248 | 1,492 | 9% |
| 4月3日 | 1,863 | 1,333 | 7% |
| 4月4日 | 1,326 | 1,098 | 3% |
| 4月5日 | 973 | 1,798 | 9% |
从这组数据可以看出，无症状感染者在疫情传播中占据了相当大的比例，尤其在疫情后期,无症状感染者比例甚至超过了确诊病例。
不同变异株时期无症状感染率变化
随着病毒变异，无症状感染率也发生了变化,以广东省2021年Delta变异株和2022年Omicron变异株时期数据对比：
2021年6月(Delta主导时期)
- 6月1日：新增确诊10例，无症状2例(16.7%)
- 6月2日：新增确诊15例，无症状5例(25.0%)
- 6月3日：新增确诊7例，无症状1例(12.5%)
2022年3月(Omicron主导时期)
- 3月1日：新增确诊32例，无症状13例(28.9%)
- 3月2日：新增确诊28例，无症状27例(49.1%)
- 3月3日：新增确诊22例，无症状35例(61.4%)
数据显示,Omicron变异株导致的无症状感染率明显高于Delta时期。
国际视角下的无症状感染者统计
世界卫生组织建议各国将无症状感染者纳入疫情统计,以下是部分国家在2022年高峰期的数据对比：
德国(2022年1月)
- 1月10日：新增确诊56,335例，估计无症状约112,670例
- 1月17日：新增确诊74,405例，估计无症状约148,810例
- 1月24日：新增确诊84,997例，估计无症状约169,994例
韩国(2022年3月)
- 3月1日：新增确诊138,993例，无症状占比约30%(估计41,698例)
- 3月8日：新增确诊202,721例，无症状占比约35%(估计70,952例)
- 3月15日：新增确诊362,338例，无症状占比约40%(估计144,935例)
日本(2022年2月)
- 2月1日：新增确诊79,445例，无症状占比约25%(估计19,861例)
- 2月8日：新增确诊99,548例，无症状占比约30%(估计29,864例)
- 2月15日：新增确诊78,629例，无症状占比约35%(估计27,520例)
无症状感染者对疫情防控的影响
大量无症状感染者的存在给疫情防控带来了巨大挑战,以2022年11月重庆市疫情数据为例：
| 日期 | 新增确诊 | 新增无症状 | 无症状/确诊比 |
|---|---|---|---|
| 11月1日 | 6 | 12 | 0 |
| 11月2日 | 7 | 15 | 1 |
| 11月3日 | 8 | 26 | 3 |
| 11月4日 | 10 | 34 | 4 |
| 11月5日 | 12 | 45 | 8 |
| 11月6日 | 15 | 62 | 1 |
| 11月7日 | 18 | 89 | 9 |
| 11月8日 | 23 | 123 | 3 |
| 11月9日 | 31 | 167 | 4 |
| 11月10日 | 40 | 215 | 4 |
数据显示，随着疫情发展，无症状感染者与确诊病例的比例不断扩大,这使得依靠症状筛查的防控措施效果大打折扣。
无症状感染者是新冠疫情中不可忽视的重要组成部分，从各国各地区的统计数据来看，无症状感染者在新增感染中占据了相当大的比例，且随着病毒变异，这一比例有上升趋势，虽然各国对无症状感染者的统计标准不尽相同，但将其纳入疫情监测和统计对于全面把握疫情形势、制定科学防控策略具有重要意义，未来疫情防控中,如何有效识别和管理无症状感染者仍将是一个重要课题。
