宫颈癌和乳腺癌是女性最常见的两种恶性肿瘤，严重威胁女性健康，早期筛查和科学防治是降低发病率和死亡率的关键，以下为两种疾病的相关小常识,帮助女性更好地了解和预防。
宫颈癌：可防可治的“红颜杀手”
宫颈癌是源于宫颈上皮细胞的恶性肿瘤，主要由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引起，HPV主要通过性接触传播，多数感染可被人体免疫系统清除，但持续感染可能导致宫颈病变,甚至癌变。
高危人群需警惕
- 有多个性伴侣或性伴侣有多个性伴侣者；
- 初次性生活年龄＜16岁、多孕多产者；
- 免疫功能低下者（如长期服用免疫抑制剂、HIV感染者）；
- 有宫颈癌家族史者；
- 长期吸烟或HPV感染者。
筛查：早期发现的核心手段
宫颈癌筛查是“二级预防”的关键，建议25岁以上女性定期进行：
- 细胞学检查（TCT）：检测宫颈细胞是否有异常；
- HPV检测：识别是否感染高危型HPV；
- 联合筛查：TCT+HPV，准确性更高。
筛查频率建议：
- 25-29岁：每3年做1次TCT；
- 30-65岁：每5年做1次TCT+HPV联合筛查，或每3年做1次TCT；
- ＞65岁：若既往筛查结果正常，可停止筛查；
- 接种HPV疫苗者仍需定期筛查，疫苗不能覆盖所有高危型别。
症状：异常信号要重视
早期宫颈癌常无明显症状，随病情进展可能出现：
- 接触性出血（如性生活、妇科检查后出血）；
- 异常阴道流血（非经期绝经后出血）；
- 阴道排液增多，呈白色、血性或米泔状，有腥臭味；
- 晚期可出现下腹痛、尿频、尿痛、便秘等压迫症状。
预防：三级防线筑健康
- 一级预防（疫苗接种）：HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段，9-14岁未发生性生活的女孩接种效果最佳，目前有二价、四价、九价疫苗，可覆盖高危型别HPV16/18（导致70%宫颈癌）等；
- 二级预防（定期筛查）：如前所述，早发现、早治疗；
- 三级预防（及时治疗）：对宫颈高级别病变进行及时干预（如宫颈锥切术），可阻断癌变进程；早期宫颈癌治愈率可达90%以上。
乳腺癌：早诊早治的“粉红杀手”
乳腺癌是发生在乳腺导管或小叶上皮的恶性肿瘤，是女性发病率最高的癌症之一，其发病与遗传、激素水平、生活方式等多种因素相关。
高危人群需关注
- 有乳腺癌家族史（一级亲属如母亲、姐妹患病）；
- 未生育、晚生育（＞35岁）或未哺乳者；
- 月经初潮早（＜12岁）、绝经晚（＞55岁）；
- 长期外源性雌激素暴露（如长期口服避孕药、激素替代治疗）；
- 肥胖、长期饮酒、长期精神压力大者；
- 曾患乳腺良性疾病（如不典型增生）或乳腺放射史者。
筛查：早期诊断的关键
乳腺癌早期治愈率超95%，建议女性定期筛查：
- 乳腺自查：每月月经结束后7-10天进行，观察乳房皮肤、乳头有无异常，触摸有无肿块；
- 临床乳腺检查：由医生进行，每年1次；
- 乳腺超声：40岁以下女性首选，无辐射；
- 乳腺X线摄影（钼靶）：40岁以上女性每1-2年1次，高危人群可提前至35岁；
- 乳腺MRI：适用于高危人群或乳腺致密者。
症状：这些变化要留意
- 乳房无痛性肿块（质地硬、边界不清、活动度差）；
- 乳头溢液（尤其血性溢液或单侧溢液）；
- 乳房皮肤凹陷（“酒窝征”）、橘皮样变；
- 乳头回缩、糜烂或乳头偏斜；
- 腋窝淋巴结肿大。
预防：科学降低风险
- 健康生活方式：控制体重、规律运动（每周150分钟中等强度运动）、戒烟限酒；
- 合理饮食：减少高脂、高糖食物，增加蔬菜、水果摄入；
- 激素管理：避免长期使用含雌激素的保健品，更年期激素治疗需遵医嘱；
- 母乳喂养：哺乳可降低乳腺癌风险；
- 基因检测：有家族史者可进行BRCA1/2基因检测，高风险人群可考虑药物预防或预防性手术。
宫颈癌与乳腺癌的异同点
| 对比维度 | 宫颈癌 | 乳腺癌 |
|---|---|---|
| 主要病因 | 高危型HPV持续感染 | 遗传、激素、生活方式等多因素 |
| 高发年龄 | 45-55岁 | 40-60岁，年轻化趋势明显 |
| 筛查方法 | TCT、HPV检测 | 乳腺自查、超声、钼靶、MRI |
| 早期治愈率 | 90%以上 | 95%以上 |
| 预防核心 | HPV疫苗+定期筛查 | 健康生活方式+定期筛查 |
宫颈癌和乳腺癌虽然高发，但通过科学预防、定期筛查和早期治疗，完全可以有效控制，女性应树立“早预防、早发现、早治疗”的健康意识，主动参与筛查，接种疫苗，保持健康生活方式,为自己的健康保驾护航。
FAQs
问：接种HPV疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗？
答：需要，HPV疫苗不能覆盖所有高危型HPV（如52、58型等），且对已存在的感染无治疗作用，接种疫苗后仍需定期进行TCT和HPV筛查，以实现全面防护。
问：乳腺癌一定会摸到肿块吗？
答：不一定，部分早期乳腺癌肿块较小且位置较深，难以通过自检发现；部分特殊类型乳腺癌（如炎性乳腺癌）可能表现为乳房皮肤红肿、增厚，而非明显肿块，定期专业筛查（如乳腺超声、钼靶）是早期诊断的关键,不能仅依赖自检。
