脑血管病防治常识是维护公众健康的重要知识，其核心在于通过科学认知和有效干预降低发病风险、改善预后，以下从疾病认知、危险因素控制、早期识别、急救措施及康复管理等方面进行系统阐述,帮助公众建立全面的防治观念。
脑血管病的类型与危害
脑血管病俗称“中风”，分为缺血性（如脑梗死）和出血性（如脑出血）两大类，缺血性脑血管病占比较高，多因血管狭窄或阻塞导致脑组织缺血缺氧；出血性则多由高血压导致血管破裂引发，该病具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点，是我国居民首位致残和致死病因,严重威胁生命质量并增加家庭与社会负担。
危险因素分级与防控
不可干预因素
年龄（>55岁风险增加）、性别（男性略高）、遗传史（直系亲属有脑血管病史）、种族等属于不可控因素,但需重点关注。
可干预危险因素（重点防控）
表：主要可干预危险因素及控制目标 | 危险因素 | 控制目标 | 干预措施 | |------------------|-----------------------------------|--------------------------------------------------------------------------| | 高血压 | <140/90 mmHg，理想<130/80 mmHg | 低盐饮食、规律服药、定期监测 | | 糖尿病 | 空腹血糖<7.0 mmol/L，糖化血红蛋白<7% | 饮食控制、运动、降糖药物 | | 血脂异常 | LDL-C<2.6 mmol/L，高危人群<1.8 mmol/L | 低脂饮食、他汀类药物治疗 | | 心房颤动 | 规律抗凝治疗 | 华法林或新型口服抗凝药，定期监测INR值 | | 吸烟 | 戒烟 | 戒烟门诊、尼古丁替代疗法 | | 肥胖 | BMI 18.5-23.9 kg/m² | 控制饮食、每周≥150分钟中等强度运动 | | 缺乏运动 | 每周至少5天、每次30分钟运动 | 快走、游泳、太极等有氧运动 |
早期识别与快速反应
牢记“FAST”口诀识别早期症状：Face（面部歪斜）、Arm（手臂无力）、Speech（言语不清）、Time（立即拨打急救电话），出现突发剧烈头痛、眩晕、视力模糊、肢体麻木等症状时，需高度怀疑脑血管病，黄金救治时间为发病后4.5小时内（缺血性），急救时应保持患者呼吸道通畅，避免喂食喂药,尽快送至具备卒中救治能力的医院。
二级预防与长期管理
对于已发生过脑血管病的患者，需通过以下措施降低复发风险：
- 药物治疗：抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类、降压药等需遵医嘱长期服用；
- 生活方式干预：严格戒烟限酒，每日食盐摄入<5g，控制油脂摄入，增加蔬菜水果比例；
- 定期随访：每3-6个月复查血压、血糖、血脂及颈动脉超声等指标,及时调整治疗方案。
特殊人群的防治要点
- 老年人：避免体位骤变，防止跌倒，晨起时遵循“躺30秒、坐30秒、站30秒”原则；
- 糖尿病患者：注意监测血糖波动，避免低血糖事件；
- 孕妇：妊娠期高血压需密切监测,必要时专科治疗。
相关问答FAQs
Q1：年轻人也需要关注脑血管病吗？
A1：是的，近年来年轻人发病率呈上升趋势，主要与高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、熬夜、长期精神压力大等因素相关，即使无家族史，也需定期体检，控制危险因素，避免“病找上门”。
Q2：服用阿司匹林是否可以预防所有类型的脑血管病？
A2：并非如此，阿司匹林主要预防缺血性脑血管病，对出血性脑血管病可能增加风险，是否需要服用及剂量需根据医生评估，有出血倾向、消化道溃疡或过敏史者禁用，预防应采取综合措施,而非单纯依赖药物。
