急诊科医生26集小常识
急诊科是医院中最为繁忙的科室之一,医护人员时刻面对各种急危重症患者，在《急诊科医生》26集的内容中，涵盖了丰富的临床知识和实用技能，这些小常识不仅对医护人员有指导意义，也能帮助公众更好地应对突发健康问题，以下从常见急症处理、急救技能、医患沟通等方面，整理部分核心内容。
常见急症处理要点
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胸痛的鉴别诊断
胸痛可能是心梗、肺栓塞、主动脉夹层等致命疾病的征兆，剧中强调，接诊时应快速评估患者生命体征，结合心电图、心肌酶等检查，明确病因，心梗患者需立即开通血管，时间就是心肌；主动脉夹层则需控制血压、心率，避免误诊为心绞痛。 -
昏迷的分级与处理
昏迷患者需立即评估意识水平（格拉斯哥评分），并排查低血糖、脑卒中、中毒等常见原因，剧中案例显示，快速检测血糖可避免延误治疗，尤其对于糖尿病患者。 -
创伤急救的“黄金一小时”
严重创伤患者需遵循“ABC原则”（气道、呼吸、循环），优先处理致命伤，大出血者应立即加压包扎，怀疑颈椎损伤者需固定颈部，避免二次伤害。
实用急救技能
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心肺复苏（CPR）
- 胸外按压：部位为胸骨中下段，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。
- 人工呼吸：按压与通气比例为30:2，每次吹气持续1秒，可见胸廓起伏。
- AED使用：尽快启用自动体外除颤仪，按照语音提示操作。
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海姆立克急救法
适用于气道异物梗阻者，操作者站在患者身后，双手环抱腰部，拇指抵住上腹部，向上向内冲击，直到异物排出，若患者意识丧失，立即开始CPR。 -
烧烫伤的紧急处理
- 立即用流动冷水冲洗15-20分钟，降低皮肤温度。
- 避免涂抹牙膏、酱油等物品，保持创面清洁。
- 若出现水疱或大面积烧伤,需用无菌纱布覆盖并送医。
医患沟通与人文关怀
急诊科患者及家属往往情绪焦虑,剧中多次强调沟通的重要性：
- 清晰解释病情：用通俗语言说明检查结果和治疗方案，避免专业术语。
- 尊重患者意愿：在治疗决策中，充分告知风险与获益，尊重患者或家属的选择。
- 同理心与耐心：面对情绪激动者，先安抚情绪再解决问题，避免冲突升级。
急诊科常见问题速查表
| 症状/情况 | 可能原因 | 紧急处理措施 |
|---|---|---|
| 突发胸痛伴大汗 | 心肌梗死、主动脉夹层 | 立即吸氧、心电监护，呼叫急救团队 |
| 呼吸困难、口唇发绀 | 哮喘、气胸、急性心衰 | 半卧位、高流量吸氧，准备气管插管设备 |
| 儿童高热惊厥 | 热性惊厥、中枢感染 | 保持侧卧位，避免咬伤，及时退药送医 |
| 服药过量意识不清 | 药物中毒、自杀倾向 | 立即洗胃（若时间窗内），送ICU监护 |
公众健康小贴士
- 慢性病管理：高血压、糖尿病患者需规律服药，定期复查，避免因病情波动引发急症。
- 家庭急救包：建议配备体温计、创可贴、消毒用品、手电筒等，并定期检查药品有效期。
- 拨打120技巧：说清地址、病情、人数，保持电话畅通，提前安排人员接车。
FAQs
Q1：遇到有人突然倒地，如何判断是否需要CPR？
A：首先检查患者意识和呼吸，拍打肩膀并大声呼唤，若无反应且无正常呼吸（仅有喘息或呼吸暂停），立即启动CPR并拨打120。
Q2：儿童误吞异物，如何判断是否需要就医？
A：若孩子出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发青，需立即使用海姆立克法并送医；若无症状，也应密切观察，避免异物移位导致窒息。
