高血压

高血压,医学上称为“动脉高血压”,是一种常见的慢性心血管疾病,指动脉血压持续升高,它通常以收缩压(高压)≥140mmHg和/或舒张压(低压)≥90mmHg为诊断标准,高血压被称为“无声的杀手”,因为大多数患者在早期无明显症状,但长期未控制可能导致心、脑、肾等重要器官损害,甚至引发中风、心肌梗死等严重并发症。
高血压的分类与病因
高血压可分为原发性和继发性两类。原发性高血压占90%以上,病因复杂,与遗传、年龄、生活习惯(如高盐饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒)、精神压力等因素相关。继发性高血压则由其他疾病(如肾脏疾病、内分泌紊乱)或药物引起,需针对原发病治疗。
高血压的危害
长期高血压会损害血管内皮,促进动脉粥样硬化,增加以下风险:
- 心脑血管疾病:冠心病、心力衰竭、脑卒中(中风);
- 肾脏损伤:慢性肾衰竭;
- 眼部病变:视网膜出血、视力下降;
- 周围血管疾病:动脉硬化闭塞症。
高血压的诊断与监测
高血压的诊断需非同日多次测量血压确认,家庭自测血压或24小时动态血压监测可更准确评估病情,以下是血压分类参考表:
| 类别 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) |
|---|---|---|
| 正常血压 | <120 | <80 |
| 正常高值 | 120-139 | 80-89 |
| 高血压(1级) | 140-159 | 90-99 |
| 高血压(2级) | ≥160 | ≥100 |
高血压的预防与管理
预防措施:
- 健康饮食:减少钠盐摄入(每日<5g),增加钾、钙丰富的食物(如蔬菜、水果、低脂乳制品);
- 规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳);
- 控制体重:维持BMI在18.5-24.9之间;
- 戒烟限酒:吸烟会加速血管损伤,过量饮酒升高血压;
- 心理平衡:避免长期精神紧张,学会减压。
治疗目标:一般患者需将血压控制在<140/90mmHg,合并糖尿病或肾病患者应<130/80mmHg,治疗包括生活方式干预和药物治疗(如利尿剂、ACEI、ARB等),需遵医嘱长期坚持。
相关问答FAQs
Q1:高血压没有症状,还需要治疗吗?
A1:是的,高血压早期常无症状,但持续升高的血压会悄无声息地损害器官,即使无症状,一旦确诊,也需通过生活方式调整和药物治疗控制血压,以预防并发症。
Q2:高血压患者可以停药吗?
A2:不可以,高血压目前无法根治,需长期甚至终身服药,擅自停药可能导致血压反弹,增加心脑血管事件风险,是否调整药物需在医生指导下进行,不可自行减量或停药。
